论医院护理工作的有效延伸

当前医院的护理工作中，护理服务是一项长期的工作，护士根据患者的情况和服务需求，适当的延长服务周期，将医院护理与患者的家庭护理相互结合，对于患者的康复是非常有益的。疾病康复养的比重要更大些，如以最为常见的心梗治疗为例，正常情况下患者需要每年2次进行入院治疗，每次7～15 d，在该时段内，患者接受的是医院提供的治疗和护理服务。在此后的11个月时间内，则完全依靠家庭的护理工作才能保持良好的健康状态。从中可见，护理工作其实是伴随着患者整个的康复过程。在漫长的护理过程中，经常会出现这样一个问题，患者在入院治疗期间，护士与患者的接触最为密切，对患者的情况非常了解，可以对患者起到非常好的监督和管理工作，从而达到极高的护理效果和质量。但当患者出院后，由于患者家属缺乏护理学相关知识，加之患者普遍是家庭中长者，无法对患者进行严格的管理，此时如何护理成为困扰每一个家庭的难题。研究发现，绝大部分患者的发病原因是由护理不当所致［1－2］。有效的解决途径就是将医院的护理工作与家庭护理工作进行有效的衔接，即护士通过采取上门服务的方式，为患者提供家庭护理服务。     

菲律宾健康传统知识数字图书馆分析及对中医药传统知识保护的启示

国际社会对传统知识的获取缺乏完善的管理制度与措施,菲律宾的健康传统知识数字图书馆在保护传统知识方面起到了重要防御作用.本文从基本情况、信息来源、主要内容及法律保障4个方面对健康传统知识数字图书馆进行系统分析,希望为中医药传统知识保护提供借鉴、启示与参考.     

右美托咪定基于PI3K/AKT/CREB信号通路对肝脏缺血再灌注损伤大鼠干预作用研究

目的:研究右美托咪定对肝脏缺血再灌注损伤模型大鼠的干预效果及对PI3K/AKT/CREB信号通路的影响.方法:80只SPF级SD大鼠夹闭肝脏左侧和中侧门脉三合体夹闭肝脏左侧和中侧门脉三合体30min制备肝脏缺血再灌注损伤模型,后随机分为假手术组(Sham)、模型组(Model)、右美托咪定低剂量组(Dex-L)、右美托咪定高剂量组(Dex-H);每组再灌注6h和12h分别各处死10只.假手术组仅麻醉后开腹不阻断肝脏血流.Dex-H组腹腔注射100μg/kg右美托咪定,Dex-L组腹腔注射50μg/kg右美托咪定,假手术组和模型组仅注射溶剂.全自动血液生化分析仪检测大鼠血清谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)和谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)水平;HE染色观察肝脏病理变化;生化试剂盒检测血清中谷胱甘肽(Glutathione,GSH)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)的含量或活性;Western Blot法检测PI3K,pAKT,AKT,CREB蛋白的表达水平;PCR检测BAX和Bcl2基因表达水平.结果:与Sham组相比,Model组大鼠血清ALT和AST水平在不同时间点均显著增高(P<0.05),与模型组相比,不同剂量的右美托咪定干预后ALT和AST水平均显著降低(P<0.05).Model组的肝脏细胞出现明显肿胀变性,肝小叶结构紊乱;不同剂量的右美托咪定干预6和12h后,肝脏病理均有不同程度的改善,且肝脏MDA水平较Model组显著下降,SOD和GSH水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示,与模型组相比,不同剂量的右美托咪定干预6和12h后,模型组PI3K、AKT的蛋白磷酸化、CREB水平显著增高(P<0.05),PCR结果显示与模型组相比不同剂量的右美托咪定干预6和12h后,BAX表达量显著下降(P<0.05),Bcl2表达量显著升高(P<0.05).结论:右美托咪定可显著改善肝脏缺血再灌注损伤模型大鼠的肝脏病理学和血清学指标,抑制氧化应激反应和凋亡标记物,其作用机制可能与激活PI3K/AKT/CREB信号通路有关.     

鞘内注射GDNF对神经病理性疼痛大鼠脊髓水平GAD65表达的影响

目的:研究神经病理性疼痛大鼠脊髓背角谷氨酸脱羧酶65(Glutamate decarboxylase65,GAD65)的表达变化及蛛网膜下腔注射胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)对其表达的影响。方法:实验1:雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)和坐骨神经结扎组(CCI组)。CCI组又分为术后1 d(D1)、3 d(D3)、7 d(D7)和14 d(D14)组。实验2:雄性SD大鼠随机分为:sham组、D14组、D14+GDNF组和D14+PBS组。两实验分别于实验前及CCI术后第1、3、7、14 d测定热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)及机械缩足阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT),处死后取其L4~L5脊髓背角,采用Western blot方法测定GAD65蛋白表达情况。结果:与sham组相比,CCI组大鼠TWL及MWT均降低,GAD65表达水平于术后3 d开始降低,一直持续到术后14 d;与D14组和D14+PBS组相比,D14+GDNF组大鼠TWL及MWT均升高,GAD65表达水平升高。结论:神经病理性疼痛的发生机制可能和大鼠脊髓背角内GAD 65表达降低相关,而GDNF对其镇痛作用可能部分是通过增加脊髓GAD65的表达实现的。     

传统医药非物质文化遗产大事记

本文回顾和梳理了中国医史文献研究所在2005-2009年中成功申报传统医药非物质文化遗产的工作历程,在全国各地掀起了保护传统医药的热潮,客观上推进了传统医药在国际及国内的保护进程.     

HIV母婴传播阻断综合措施与效果评价

目的分析妊娠合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇实行综合性母婴阻断措施的效果。方法回顾性分析北京地坛医院2003年至2017年81例合并HIV感染的孕产妇实行综合性阻断措施后,新生儿感染HIV的情况。结果经过艾滋病母婴传播阻断综合干预后,81例孕产妇中有10例在知情同意后选择终止妊娠,纳入母婴阻断服药的人数为71例。71例合并HIV感染的孕产妇中,流产7例次,生产65例次,65例新生儿均进行了新生儿药物阻断,阻断成功率为100.0%。结论对HIV感染的孕产妇进行综合性母婴传播阻断措施,可以很大程度上降低HIV的母婴传播率,控制新生儿艾滋病流行。     

HIV感染相关的皮肤黏膜色素改变

在HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者中,皮肤黏膜的损害很常见,可在疾病的任何阶段发生,其中皮肤黏膜的色素改变也较常见,包括色素沉着和色素脱失,常见于皮肤、指甲和口腔等部位。一方面,HIV病毒感染本身可引起皮肤黏膜的色素改变,另一方面,在艾滋病抗病毒治疗过程中服用相关药物也可引起相应的色素改变,为详细了解HIV感染相关的皮肤黏膜色素改变情况,该文对此做一阐述。     

郑州地区55~60周岁献血人群初筛和复检淘汰情况分析

目的了解55~60周岁献血人群血液质量,为扩大献血者队伍建设提供理论依据。方法分析55~60周岁献血人群的初筛和血液复检结果。结果2013-2017年郑州地区高龄献血者12843人,复检淘汰率8.3‰;其他年龄总献血人数964437人,复检淘汰率24.7‰;同期高龄和其他年龄段献血者的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV的阳性率(‰)分别为5.2和14.1、1.3和3.6、0.9和3.1、0.5和2.6、0.5和1.3;两类献血者的血检淘汰率及各项指标比较均具显著性差异。结论55~60周岁血液质量优于其他年龄人群,可加强其宣传和招募工作。     

下调lncRNA RHPN1-AS1抑制人膀胱癌细胞系T24增殖和迁移

目的 探讨干扰lncRNA RHPN1-AS1对膀胱癌细胞系T24生物学行为的影响及作用机制。方法 用RT-qPCR检测膀胱癌组织与癌旁组织中RHPN1-AS1、miR-149-3p的表达;分别将si-NC、si-RHPN1-AS1、si-RHPN1-AS1与anti-miR-NC、si-RHPN1-AS1与miR-149-3p inhibitor转染至T24细胞;用RT-qPCR检测细胞中RHPN1-AS1、miR-149-3p的表达水平;MTT法、平板集落形成实验、划痕实验、流式细胞测量术分别检测细胞增殖、迁移能力及细胞凋亡率;双荧光素酶报告基因实验检测RHPN1-AS1与miR-149-3p的靶向关系;Western blot检测B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)及B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达。结果 膀胱癌组织中RHPN1-AS1的表达水平高于癌旁组织(P<0.05),miR-149-3p的表达水平低于癌旁组织(P<0.05);与si-NC组比较,转染si-RHPN1-AS1可明显降低细胞增殖能力、划痕愈合率及Bcl-2蛋白水平(P<0.05),减少集...     

下调lncRNA RHPN1-AS1抑制人膀胱癌细胞系T24增殖和迁移

目的 探讨干扰lncRNA RHPN1-AS1对膀胱癌细胞系T24生物学行为的影响及作用机制。方法 用RT-qPCR检测膀胱癌组织与癌旁组织中RHPN1-AS1、miR-149-3p的表达;分别将si-NC、si-RHPN1-AS1、si-RHPN1-AS1与anti-miR-NC、si-RHPN1-AS1与miR-149-3p inhibitor转染至T24细胞;用RT-qPCR检测细胞中RHPN1-AS1、miR-149-3p的表达水平;MTT法、平板集落形成实验、划痕实验、流式细胞测量术分别检测细胞增殖、迁移能力及细胞凋亡率;双荧光素酶报告基因实验检测RHPN1-AS1与miR-149-3p的靶向关系;Western blot检测B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)及B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达。结果 膀胱癌组织中RHPN1-AS1的表达水平高于癌旁组织(P<0.05),miR-149-3p的表达水平低于癌旁组织(P<0.05);与si-NC组比较,转染si-RHPN1-AS1可明显降低细胞增殖能力、划痕愈合率及Bcl-2蛋白水平(P<0.05),减少集...